近日，不少家長在網上分享孩子感染呼吸道合胞病毒的經歷。

呼吸道合胞病毒的典型癥狀是什么？和新冠、流感相比孰輕孰重？哪些孩子需要特別注意？

今日，我們采訪了北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強，對家長較為關心的問題進行了解讀。

兒童病毒感染病例增多 多重原因導致

新京報：最近，臨床接診呼吸道合胞病毒的患兒數量是否有明顯變化？

秦強：不僅是呼吸科門診，近期整個普通內科門診接診發熱、咳嗽、有病毒感染跡象的孩子都有所增多，呼吸道感染的病毒有很多種，其中包括呼吸道合胞病毒。

按照病毒實驗室的監測，近期呼吸道合胞病毒感染的發病率相比往常是有所增加的，同時偏肺病毒、副流感病毒等感染也有所增加，流感病例近期仍有發現，也有新冠病毒感染的病例。

新京報：為什么會這樣？

秦強：我們以呼吸道合胞病毒感染為例來分析。首先是病毒本身的特點，它屬于RNA病毒，和新冠病毒類似，分子量小、變異快，目前發現有很多的基因型，人體感染這種病毒后，免疫力持續的時間也不會很長，一般在幾個月左右。孩子即使上一年感染過，第二年也有再次感染的可能。

在北方地區，呼吸道合胞病毒的高發季節在冬春季，一般在五月中旬之后才會有明顯下降，其他季節會出現零散病例。現在正是五月中旬，可能時間比以往略晚，但并沒有顯著偏離。

從人群活動特點的角度看，現在大家已經完全恢復正常生活，往來頻繁、交流密集，似乎沒有太在意病毒感染這回事，這對于呼吸道病毒的傳播而言是促進因素。

新京報：那是否今年很多病毒感染都會出現類似的情況？

秦強：往年常見的、季節性的病毒，可能都會有類似的情況。不過只要病毒沒有發生特殊的突變，仍然是普通感染，公眾不用特別擔心。

癥狀較新冠流感更輕 部分高危患兒需要警惕

新京報：最近家長尤其關注呼吸道合胞病毒，它的典型癥狀是什么？病程多長？

秦強：呼吸道合胞病毒感染的癥狀沒有特異性，大部分感染者有咳嗽、流涕、發燒等，都是典型的呼吸道感染癥狀，因此很多人不太在意，感染后也會正常生活。

相對需要關注的是，小嬰兒、既往有過敏體質的孩子，感染后呼吸道的分泌物比其他病毒感染要多，容易咳痰、喘息。

它的整個病程一般是7-10天，比較常規。

新京報：呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感相比，哪個感染癥狀更重？

秦強：總體來說，呼吸道合胞病毒感染的臨床表現是比流感和新冠病毒要輕的。對大點兒的孩子來講，如果免疫系統沒問題，就不用特別擔心，對癥處理即可。

新京報：哪些患兒屬于高危人群？

秦強：對于2歲以下的兒童，感染呼吸道合胞病毒可能會引起比較重的癥狀；如果孩子還有特殊情況，如早產、出生體重低于2300克、有先心病等基礎病，家長要引起重視。出現重癥感染，侵犯的不僅是呼吸系統，也可能影響心臟、神經系統等。

新京報：需要做核酸檢測等鑒別診斷嗎？

秦強：為了這個病毒而進行單獨檢測的意義不大，它沒有所謂的特效藥，即便鑒別出來，也只是進行常規治療。除非出現重癥，醫生可能會對多種病毒做篩查鑒別。

新京報：家長是否需要準備藥物？平時應當關注孩子哪些方面？

秦強：不用特意為此準備藥物。如果孩子出現了癥狀，吃點兒常見的抗病毒藥就可以；有過敏、喘息史的孩子，可以準備一點兒霧化藥物；家長要持續監測，關注孩子皮膚是否出現發青、發花，口唇是否有發青、發紫，呼吸頻率是否正常，小便量有沒有變少，以及精神有沒有受影響，有問題要及時去醫院就診。

另一個想提醒大家的是，雖然現在生活回歸常態，但各類病毒感染仍然存在，徹底松懈，病毒容易趁虛而入。因此，保持一些好的個人防護習慣很有必要。去公共場所戴個口罩，勤洗手、常通風，這些措施不難，又能降低感染風險，讓感染波峰不那么集中。