近日，不少家長在網(wǎng)上分享孩子感染呼吸道合胞病毒的經(jīng)歷。
呼吸道合胞病毒的典型癥狀是什么？和新冠、流感相比孰輕孰重？哪些孩子需要特別注意？
今日，我們采訪了北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強，對家長較為關(guān)心的問題進(jìn)行了解讀。
兒童病毒感染病例增多 多重原因?qū)е?/p>
新京報：最近，臨床接診呼吸道合胞病毒的患兒數(shù)量是否有明顯變化？
秦強：不僅是呼吸科門診，近期整個普通內(nèi)科門診接診發(fā)熱、咳嗽、有病毒感染跡象的孩子都有所增多，呼吸道感染的病毒有很多種，其中包括呼吸道合胞病毒。
按照病毒實驗室的監(jiān)測，近期呼吸道合胞病毒感染的發(fā)病率相比往常是有所增加的，同時偏肺病毒、副流感病毒等感染也有所增加，流感病例近期仍有發(fā)現(xiàn)，也有新冠病毒感染的病例。
新京報：為什么會這樣？
秦強：我們以呼吸道合胞病毒感染為例來分析。首先是病毒本身的特點，它屬于RNA病毒，和新冠病毒類似，分子量小、變異快，目前發(fā)現(xiàn)有很多的基因型，人體感染這種病毒后，免疫力持續(xù)的時間也不會很長，一般在幾個月左右。孩子即使上一年感染過，第二年也有再次感染的可能。
在北方地區(qū)，呼吸道合胞病毒的高發(fā)季節(jié)在冬春季，一般在五月中旬之后才會有明顯下降，其他季節(jié)會出現(xiàn)零散病例。現(xiàn)在正是五月中旬，可能時間比以往略晚，但并沒有顯著偏離。
從人群活動特點的角度看，現(xiàn)在大家已經(jīng)完全恢復(fù)正常生活，往來頻繁、交流密集，似乎沒有太在意病毒感染這回事，這對于呼吸道病毒的傳播而言是促進(jìn)因素。
新京報：那是否今年很多病毒感染都會出現(xiàn)類似的情況？
秦強：往年常見的、季節(jié)性的病毒，可能都會有類似的情況。不過只要病毒沒有發(fā)生特殊的突變，仍然是普通感染，公眾不用特別擔(dān)心。
癥狀較新冠流感更輕 部分高危患兒需要警惕
新京報：最近家長尤其關(guān)注呼吸道合胞病毒，它的典型癥狀是什么？病程多長？
秦強：呼吸道合胞病毒感染的癥狀沒有特異性，大部分感染者有咳嗽、流涕、發(fā)燒等，都是典型的呼吸道感染癥狀，因此很多人不太在意，感染后也會正常生活。
相對需要關(guān)注的是，小嬰兒、既往有過敏體質(zhì)的孩子，感染后呼吸道的分泌物比其他病毒感染要多，容易咳痰、喘息。
它的整個病程一般是7-10天，比較常規(guī)。
新京報：呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感相比，哪個感染癥狀更重？
秦強：總體來說，呼吸道合胞病毒感染的臨床表現(xiàn)是比流感和新冠病毒要輕的。對大點兒的孩子來講，如果免疫系統(tǒng)沒問題，就不用特別擔(dān)心，對癥處理即可。
新京報：哪些患兒屬于高危人群？
秦強：對于2歲以下的兒童，感染呼吸道合胞病毒可能會引起比較重的癥狀；如果孩子還有特殊情況，如早產(chǎn)、出生體重低于2300克、有先心病等基礎(chǔ)病，家長要引起重視。出現(xiàn)重癥感染，侵犯的不僅是呼吸系統(tǒng)，也可能影響心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。
新京報：需要做核酸檢測等鑒別診斷嗎？
秦強：為了這個病毒而進(jìn)行單獨檢測的意義不大，它沒有所謂的特效藥，即便鑒別出來，也只是進(jìn)行常規(guī)治療。除非出現(xiàn)重癥，醫(yī)生可能會對多種病毒做篩查鑒別。
新京報：家長是否需要準(zhǔn)備藥物？平時應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子哪些方面？
秦強：不用特意為此準(zhǔn)備藥物。如果孩子出現(xiàn)了癥狀，吃點兒常見的抗病毒藥就可以；有過敏、喘息史的孩子，可以準(zhǔn)備一點兒霧化藥物；家長要持續(xù)監(jiān)測，關(guān)注孩子皮膚是否出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)花，口唇是否有發(fā)青、發(fā)紫，呼吸頻率是否正常，小便量有沒有變少，以及精神有沒有受影響，有問題要及時去醫(yī)院就診。
另一個想提醒大家的是，雖然現(xiàn)在生活回歸常態(tài)，但各類病毒感染仍然存在，徹底松懈，病毒容易趁虛而入。因此，保持一些好的個人防護(hù)習(xí)慣很有必要。去公共場所戴個口罩，勤洗手、常通風(fēng)，這些措施不難，又能降低感染風(fēng)險，讓感染波峰不那么集中。
