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世衛呼吁用低鈉鹽

2025年03月12日 15:10:53 來源:生命時報 作者:莊震

近日,世界衛生組織正式發布《低鈉代鹽制品使用指南》,旨在通過推廣低鈉鹽來替代普通食鹽,減少因高鈉攝入引發健康風險。數據顯示,全球每年約800萬例死亡與不良飲食相關,其中190萬例直接歸因于高鈉攝入。盡管多國承諾,到2030年將人均鈉攝入量減少30%,但2019年全球平均鈉攝入量仍高達4.3克/天,遠超世衛組織建議的2克鈉/天(約5克鹽)。這項指南的發布,標志著全球減鈉行動邁入新階段。

鈉是人體必需的電解質,但過量攝入會導致血容量增加,心臟負荷加重,進而引發心血管疾病、慢性腎病等多種健康問題。研究表明,全球高血壓患者中,約30%的病例與高鈉飲食直接相關。

低鈉鹽是一種以氯化鉀(KCl)部分替代氯化鈉(NaCl)的食鹽產品。普通食鹽的鈉含量通常在99%左右,而低鈉鹽的鈉含量可降至41%~75%,既能保留咸味,同時還可補充鉀元素。低鈉鹽的益處主要可分以下三個方面。一是降低血壓。既往一項涵蓋26項隨機對照試驗、涉3.5萬名成年人的分析顯示,使用低鈉鹽可使收縮壓平均降低4.76毫米汞柱,舒張壓降低2.43毫米汞柱。二是降低心血管事件發生風險。與普通鹽相比,低鈉鹽可將非致死性中風風險降低10%,急性冠脈綜合征風險降低30%,心血管死亡風險降低23%。三是補充鉀元素。鉀能拮抗鈉的升壓作用,并改善神經肌肉功能。世衛組織建議每日鉀攝入量為3.5克,而低鈉鹽的推廣有助彌補多數國家鉀攝入不足的現狀。

世衛組織指出,科學減鈉的具體實施策略包括:家庭烹飪中,直接以低鈉鹽替代普通鹽,但需注意總量控制;鼓勵食品工業和餐飲行業使用低鈉鹽加工食品,并加強監管;確保低鈉鹽加碘,與國家碘鹽政策銜接,避免碘缺乏風險。其中在家庭烹飪中,建議逐步替換普通鹽,初期可按1:1比例混合,適應后完全替代。需注意,腎功能不全者、兒童、孕婦、服用保鉀藥物或存在鉀排泄障礙的個體,不宜食用低鈉鹽,應單獨準備無鉀鹽或普通鹽。

盡管低鈉鹽的益處顯著,但推廣依然面臨多重挑戰。首先,低鈉鹽的價格約為普通鹽的1.7倍,低收入群體接受度比較低。其次,部分消費者反映,低鈉鹽有“金屬味”或者苦味,并且公眾對于其健康價值認知不足。最后,當前,多數超市貨架以售賣普通鹽為主,低鈉鹽供應不足;食品工業缺乏強制性的低鈉標準。

對此,建議政府對低鈉鹽生產商提供補貼,公共機構(如學校、醫院)率先使用低鈉鹽;通過科普宣傳強化“減鈉增鉀”理念;推動食品企業研發低鈉產品,優化低鈉鹽口感,擴大市場供應;在醫療體系中納入血鉀篩查,尤其針對腎病高風險地區。

世衛組織發布的低鈉鹽指南不僅是科學建議,更是對全球公共衛生的呼吁。減少鈉攝入、推廣低鈉鹽,需要政府、行業、醫療機構和公眾的共同努力。正如北京大學武陽豐教授所言:“若全國家庭改用低鈉鹽,中國每年可減少10%的死亡?!苯】瞪?,從廚房的一勺鹽開始。

責任編輯:張阿嬙
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