近日,世界衛(wèi)生組織正式發(fā)布《低鈉代鹽制品使用指南》,旨在通過推廣低鈉鹽來替代普通食鹽,減少因高鈉攝入引發(fā)健康風(fēng)險。數(shù)據(jù)顯示,全球每年約800萬例死亡與不良飲食相關(guān),其中190萬例直接歸因于高鈉攝入。盡管多國承諾,到2030年將人均鈉攝入量減少30%,但2019年全球平均鈉攝入量仍高達(dá)4.3克/天,遠(yuǎn)超世衛(wèi)組織建議的2克鈉/天(約5克鹽)。這項指南的發(fā)布,標(biāo)志著全球減鈉行動邁入新階段。
鈉是人體必需的電解質(zhì),但過量攝入會導(dǎo)致血容量增加,心臟負(fù)荷加重,進(jìn)而引發(fā)心血管疾病、慢性腎病等多種健康問題。研究表明,全球高血壓患者中,約30%的病例與高鈉飲食直接相關(guān)。
低鈉鹽是一種以氯化鉀(KCl)部分替代氯化鈉(NaCl)的食鹽產(chǎn)品。普通食鹽的鈉含量通常在99%左右,而低鈉鹽的鈉含量可降至41%~75%,既能保留咸味,同時還可補(bǔ)充鉀元素。低鈉鹽的益處主要可分以下三個方面。一是降低血壓。既往一項涵蓋26項隨機(jī)對照試驗、涉3.5萬名成年人的分析顯示,使用低鈉鹽可使收縮壓平均降低4.76毫米汞柱,舒張壓降低2.43毫米汞柱。二是降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。與普通鹽相比,低鈉鹽可將非致死性中風(fēng)風(fēng)險降低10%,急性冠脈綜合征風(fēng)險降低30%,心血管死亡風(fēng)險降低23%。三是補(bǔ)充鉀元素。鉀能拮抗鈉的升壓作用,并改善神經(jīng)肌肉功能。世衛(wèi)組織建議每日鉀攝入量為3.5克,而低鈉鹽的推廣有助彌補(bǔ)多數(shù)國家鉀攝入不足的現(xiàn)狀。
世衛(wèi)組織指出,科學(xué)減鈉的具體實施策略包括:家庭烹飪中,直接以低鈉鹽替代普通鹽,但需注意總量控制;鼓勵食品工業(yè)和餐飲行業(yè)使用低鈉鹽加工食品,并加強(qiáng)監(jiān)管;確保低鈉鹽加碘,與國家碘鹽政策銜接,避免碘缺乏風(fēng)險。其中在家庭烹飪中,建議逐步替換普通鹽,初期可按1:1比例混合,適應(yīng)后完全替代。需注意,腎功能不全者、兒童、孕婦、服用保鉀藥物或存在鉀排泄障礙的個體,不宜食用低鈉鹽,應(yīng)單獨(dú)準(zhǔn)備無鉀鹽或普通鹽。
盡管低鈉鹽的益處顯著,但推廣依然面臨多重挑戰(zhàn)。首先,低鈉鹽的價格約為普通鹽的1.7倍,低收入群體接受度比較低。其次,部分消費(fèi)者反映,低鈉鹽有“金屬味”或者苦味,并且公眾對于其健康價值認(rèn)知不足。最后,當(dāng)前,多數(shù)超市貨架以售賣普通鹽為主,低鈉鹽供應(yīng)不足;食品工業(yè)缺乏強(qiáng)制性的低鈉標(biāo)準(zhǔn)。
對此,建議政府對低鈉鹽生產(chǎn)商提供補(bǔ)貼,公共機(jī)構(gòu)(如學(xué)校、醫(yī)院)率先使用低鈉鹽;通過科普宣傳強(qiáng)化“減鈉增鉀”理念;推動食品企業(yè)研發(fā)低鈉產(chǎn)品,優(yōu)化低鈉鹽口感,擴(kuò)大市場供應(yīng);在醫(yī)療體系中納入血鉀篩查,尤其針對腎病高風(fēng)險地區(qū)。
世衛(wèi)組織發(fā)布的低鈉鹽指南不僅是科學(xué)建議,更是對全球公共衛(wèi)生的呼吁。減少鈉攝入、推廣低鈉鹽,需要政府、行業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾的共同努力。正如北京大學(xué)武陽豐教授所言:“若全國家庭改用低鈉鹽,中國每年可減少10%的死亡。”健康生活,從廚房的一勺鹽開始。