近年來(lái)，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，人民群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重，成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。全國(guó)政協(xié)委員、農(nóng)工黨湖南省委副主委、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長(zhǎng)張國(guó)剛建議，進(jìn)一步促進(jìn)健康管理學(xué)科建設(shè)，以應(yīng)對(duì)老齡化、慢病負(fù)擔(dān)。

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)，2021年末，60歲及以上人口占全國(guó)人口的18.9%，其中，65歲及以上人口占全國(guó)人口的14.2%。我國(guó)人口老齡化程度進(jìn)一步加深。

快速老齡化帶來(lái)了諸多社會(huì)問(wèn)題，健康問(wèn)題尤為突出。有調(diào)查顯示，老年人平均有8年多的時(shí)間帶病生存，患有一種以上慢性病的比例高達(dá)75%。

張國(guó)剛介紹，慢病嚴(yán)重威脅居民健康，制約健康預(yù)期壽命提高，影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展；而成熟的健康管理能為逐步走向老齡化的社會(huì)提供有益有效的前、中、后各個(gè)階段的服務(wù)。

據(jù)了解，健康管理是以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，對(duì)個(gè)體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤服務(wù)的醫(yī)學(xué)行為及過(guò)程。

“健康管理在實(shí)踐過(guò)程中做到了對(duì)威脅健康的危險(xiǎn)因素早篩查、早評(píng)估、早干預(yù)，真正實(shí)現(xiàn)防大病、管慢病、促健康的目的。”在張國(guó)剛看來(lái)，健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展有利于減輕老齡化、慢病負(fù)擔(dān)，符合健康中國(guó)時(shí)代背景。

與此同時(shí)，張國(guó)剛提醒，在健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展過(guò)程中還存在一些問(wèn)題亟待解決，如學(xué)科實(shí)踐尚不完整、學(xué)科體系尚不完善、學(xué)科邊界尚不清晰等。

以學(xué)科實(shí)踐為例，張國(guó)剛提到，由于評(píng)估、干預(yù)、隨訪等核心醫(yī)療服務(wù)沒(méi)有物價(jià)，存在多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)隨訪服務(wù)缺失，服務(wù)鏈條不完整的現(xiàn)象。

針對(duì)上述情況，張國(guó)剛建議科學(xué)確定臨床實(shí)踐中健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)涵。從國(guó)家層面進(jìn)行制度、物價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)的制定與督查落實(shí)，引導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐和發(fā)展方向。與社區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，調(diào)動(dòng)個(gè)人和家庭參與健康管理，形成全生命周期和重點(diǎn)人群防治康養(yǎng)全鏈條健康管理醫(yī)學(xué)服務(wù)。

在學(xué)科體系方面，張國(guó)剛建議明確教育體系中健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科的定位。在教育部《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》的醫(yī)學(xué)門(mén)類中納入健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科，可作為一級(jí)學(xué)科或臨床醫(yī)學(xué)下的二級(jí)學(xué)科納入學(xué)科目錄，明確健康管理醫(yī)學(xué)學(xué)科定位，制定相應(yīng)的亞專科和分支學(xué)科。

在學(xué)科邊界方面，張國(guó)剛建議創(chuàng)新科學(xué)研究中健康管理醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉。如支持圍繞心血管—代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理、生殖健康風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理、心理健康風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理等多個(gè)較穩(wěn)定的學(xué)科方向，開(kāi)展相關(guān)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究。

《 中國(guó)城市報(bào) 》（ 2022年03月07日  第12 版）