近日，廣州各大醫(yī)院兒童呼吸道疾病患者驟增，許多醫(yī)院在治療期間會用到中醫(yī)藥手段，有醫(yī)院兒科病房中醫(yī)藥使用率達(dá)95%，可有效應(yīng)對高熱不退、退熱后久咳、阿奇霉素耐藥、抗菌素過敏等情況。
中藥飲片使用普遍，網(wǎng)紅止咳食療方要斟酌
“在我們兒科病房，有95%的孩子都用到中藥飲片。沒有開具中藥飲片的孩子，醫(yī)生會給他們開具一到多種中成藥。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師劉華介紹。
從目前的臨床觀察看，今年肺炎支原體肺炎（以下簡稱“支原體肺炎”）的患兒與往年有所不同的是，除了熱之外，體內(nèi)的濕邪還很重，表現(xiàn)為舌紅但舌苔厚。“有家長會給孩子吃秋梨膏或用燉梨水來潤肺止咳，但并不適合今年支原體肺炎的患兒。因為梨屬于養(yǎng)陰的食材，會加重濕邪，反而會延長咳嗽病程。”劉華提醒，網(wǎng)紅止咳食療方不能隨便用，要先對患兒進行體質(zhì)辨識。流感患兒、鼻病毒患兒、合胞病毒患兒的體質(zhì)或以熱為主，或以濕為主，醫(yī)生在進行中醫(yī)藥干預(yù)時先進行體質(zhì)辨識非常重要。
中醫(yī)外治療法可退高熱、縮短病程
“孩子一直高熱不退，吃不同退熱藥也沒有效果。”“吃了退熱藥退了一點點，馬上又燒上去了。”有不少家長在網(wǎng)上抱怨。高熱難退也是這一波支原體肺炎的特點，劉華介紹，部分孩子有大便干結(jié)、便秘問題，中醫(yī)認(rèn)為“肺與大腸相表里”，醫(yī)生給患兒服藥通便后，多數(shù)患兒很快就能退熱。
原標(biāo)題：藥物耐藥過敏怎么辦？中醫(yī)藥有妙招！（主題）廣州有醫(yī)院兒科病房95%使用中醫(yī)藥（副題）
中醫(yī)特色外治療法在這一波患兒的治療中也發(fā)揮了作用。醫(yī)生會開具“退熱散”讓患兒泡腳，能達(dá)到快速退熱的功效。
“敷胸散”也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣泛使用的另一種中醫(yī)外治法，可以將“敷胸散”貼在患兒胸部啰音密集、影像學(xué)檢查中滲出較多的部位，可以加快病灶的吸收，縮短病程。據(jù)介紹，目前廣州多家綜合醫(yī)院兒科也在使用這一中醫(yī)特色療法。
阿奇霉素耐藥、抗菌素過敏，中醫(yī)有妙招
阿奇霉素耐藥在今年的支原體肺炎中比較普遍，一旦阿奇霉素耐藥，患兒治療效果欠佳，可能導(dǎo)致病情較重。近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科就接診了一位從外地轉(zhuǎn)來的5歲支原體肺炎患兒，因感染支原體耐藥株，常規(guī)治療效果不好，出現(xiàn)了呼吸困難，不吸氧時血氧飽和度不到90。轉(zhuǎn)到廣州后，醫(yī)生為孩子開具了丙種球蛋白和中藥治療，第二天孩子的呼吸困難就明顯改善了。
抗菌素過敏也是臨床治療呼吸道疾病面對的一大難點，中醫(yī)藥也能“見招拆招”解難題。近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科接診了一位9歲支原體肺炎患兒，他有青霉素、紅霉素、磺胺類藥物過敏史。醫(yī)生先后嘗試了頭孢丙烯、阿奇霉素，患兒都出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。面對這一棘手的用藥難題，兒科許華主任查房后果斷決定停用抗生素和化痰藥。在進行“望聞問切”辨證分析后，許華主任判斷患兒肺氣郁閉的情況較盛，且郁熱于內(nèi)，腑氣不通，給他開具了中藥方。中醫(yī)藥治療4天后，患兒順利出院。
三個月住三次院，病愈后要注意改善體質(zhì)
很多家長反映，孩子病愈后，咳嗽遲遲不好，免疫力也變差了，剛回學(xué)校才兩三天又病倒了。劉華介紹，從近期收治的病例觀察，有部分孩子會因呼吸道感染而誘發(fā)哮喘，或反復(fù)喘息，還有部分孩子會因免疫力低而感染不同的病原體，導(dǎo)致病情反復(fù)。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院最近接診了一名3歲患兒，他3個月得了3次肺炎，都是感染了當(dāng)時正在流行的病原體。劉華解釋，呼吸道感染對孩子的身體是一次打擊，在患病或病愈后都要注意有充分的休息，病后可用“中醫(yī)藥+戶外運動”來改善孩子的體質(zhì)。“但在病房里和候診區(qū)還常常能看到發(fā)著燒的孩子們在寫作業(yè)，帶病學(xué)習(xí)效率和效果都不好，反而可能導(dǎo)致孩子體質(zhì)變差，反復(fù)生病，得不償失。”她說。
