“卵巢功能一旦完全衰退則不可逆,最好是及時了解自己的卵巢儲備功能,在出現(xiàn)減退的時候進行干預(yù)。”近日,面對我國育齡女性生育意愿的走低和不孕癥患病率的持續(xù)攀升,中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長兼醫(yī)學(xué)部主任喬杰院士呼吁育齡女性的生育力健康亟須得到全周期管理。
喬杰院士及團隊在世界衛(wèi)生組織出版的公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)期刊《世界衛(wèi)生組織公報》上發(fā)表的論文《中國已婚婦女生育史與生育意向》顯示,我國有18.0%的女性曾經(jīng)歷過某種形式的不孕癥,而近30%的婦女在檢查時發(fā)現(xiàn)卵巢儲備異常。
據(jù)悉,現(xiàn)實生活中,在發(fā)現(xiàn)不孕問題后,有近半數(shù)的患者未選擇前往醫(yī)院接受治療。這種現(xiàn)象可能源于傳統(tǒng)觀念的束縛和對不孕癥認(rèn)知的不足。多種因素共同作用,導(dǎo)致許多患者錯過了治療的最佳時機,反而增加治療的難度和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。目前,國內(nèi)外的研究普遍認(rèn)為,女性從35歲生育力明顯下降,卵母細(xì)胞質(zhì)量下降、數(shù)量開始減少,到42歲左右是比較嚴(yán)重的減退期。女性生育力不僅是自然生理能力的一部分,也是家庭、社會和個人福祉的重要因素。
對于女性生育力的提升,喬杰院士表示,應(yīng)當(dāng)對育齡女性的生育力進行全周期的健康管理。首先,要持續(xù)進行流行病學(xué)觀察,跟蹤分析生育意愿及不孕不育趨勢的變化,以便更準(zhǔn)確地了解影響生育力的因素,從而為相關(guān)的政策制定提供科學(xué)依據(jù);其次,對重點育齡生育人群開展必要的生殖科普宣教。受到傳統(tǒng)觀念的長期影響,我國在生殖健康和生育力方面的科普教育尚顯不足,這導(dǎo)致許多人對自身的生殖健康狀況缺乏足夠的了解和認(rèn)識。這種知識上的缺失,使得他們在評估自己的生殖健康和制定生育計劃時,難以做出準(zhǔn)確和科學(xué)的決策;第三,鼓勵將育齡女性的生育力檢查納入年度常規(guī)體檢,實現(xiàn)生命全周期全鏈條管理。喬杰院士表示,女性生育周期相對男性較短,35歲后生育力會顯著下降且女性生育力下降往往是無明顯征兆地“悄悄”發(fā)生。通過定期的生育力檢查可以讓女性知曉自己的卵巢儲備能力,做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),卵巢功能一旦完全衰退則不可逆。
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