2024年5月31日是第37個世界無煙日，今年的主題是“保護青少年免受煙草危害”。
青少年是國家的希望、社會的未來。開展青少年控煙活動，有助于引導青少年樹立健康的生活理念，保護青少年遠離傳統煙草產品和電子煙。呼吁全社會共同為青少年營造一個無煙的生活環境，為他們的健康成長護航。
吸煙危害大
16歲的小張（化名）吸煙已經兩年了。他的爺爺、爸爸不僅吸煙，還告訴他吸煙可以提神。一開始，他也覺得吸煙很嗆，但是慢慢地，他從偶爾吸1支煙到每天吸2～3支，到現在每天吸10多支。起初，熱愛跑步的他并未覺得吸煙對身體有什么不良影響。但最近在進行跑步訓練時，他發現自己胸悶，有時候還會喘。教練告訴他，必須把煙戒掉，不然會影響呼吸功能和耐力，跑步成績也很難提高。
青少年吸煙主要有以下幾個危害。
★更易成癮
青少年時期是行為習慣養成的關鍵時期，開始吸煙的年齡越小，終身吸煙的風險越大，會對身體造成持續性危害。
★健康受損更重
煙草煙霧含有7000多種化學物質，其中包括至少69種已知的致癌物質，青少年時期各系統和器官的發育都尚不成熟，其對外界有害因素抵抗力弱，更容易吸收有毒物質，從而損害身體的正常生長和器官的健康，可增加成年后患慢性疾病的風險。
★損害大腦功能
青少年的大腦還處于發育過程中，控制認知、情感和獎勵的邊緣系統在青少年時期逐漸趨于成熟，特別容易受到尼古丁的長期影響，青春期煙堿型受體的異常激活會引發神經元信號傳導的持續變化。研究顯示，青春期尼古丁暴露不僅容易成癮，還會導致學習和認知過程中的長期缺陷，如注意力和記憶力下降、沖動和焦慮增多。
戒煙講方法
17歲的小劉（化名）是一名高二學生。為了緩解學習壓力造成的焦慮情緒，追求完美的他開始嘗試吸煙。隨著課業壓力變大，他每天的吸煙量也越來越大。考試時，他因為煙癮發作而分散注意力，導致成績下滑。對此，他下定決心戒煙，但每次都以失敗告終。后來，他在網上了解到戒煙門診的信息，遂到醫院就診。在醫生的指導下，小劉成功戒煙。
以下方法可以幫助青少年戒煙。
★認知宣教
青少年接觸煙草的時間相對較短，成癮程度較輕，通過積極的健康教育、行為指導幫助青少年戒煙，比如健康講座、觀看煙草危害教育片等，可以幫助其樹立煙草危害意識，教導青少年如何拒絕第一口煙。
★專業戒煙干預
戒煙有困難者可以進行強化戒煙干預。多次戒煙嘗試失敗且年齡＞18歲者可通過戒煙藥物聯合心理干預、行為干預的綜合治療來提高戒煙的成功率。
控煙靠合力
13歲的小寶（化名）是一名初中寄宿學校的學生。有一次，老師檢查宿舍廁所時發現了他扔的煙頭，立刻找他談話，告訴他吸煙的危害，并與他的家長溝通。老師和他一起觀看控煙宣傳片，幫助他制訂了戒煙計劃。小寶戒煙期間，老師幫助他一起調整學習和生活節奏，家長也一直鼓勵他。在老師和家長的幫助下，小寶最終成功戒煙。
青少年戒煙離不開家庭、學校的合力。同樣，控煙也要靠合力。
家庭
父母是保護孩子的第一道防線，也是最重要的防線。家庭環境引導孩子出現的行為可以持續一生。研究發現，健康行為具有強大的代際傳遞性。在父母吸煙的家庭中，青少年的吸煙率明顯增加。如果父母吸煙，會導致子女有樣學樣，而如果父母帶頭戒煙，也會為子女樹立榜樣，激發其戒煙意愿。關于控煙，父母需要帶領孩子一起，做自身健康的第一責任人。
學校
學校是青少年由家庭生活到走向社會的重要過渡，對于青少年行為習慣和價值觀的影響非常大。老師群體和無煙校園管理是兩大關鍵因素。一方面，如果老師吸煙，會對學生產生嚴重的負面影響。另一方面，對于青少年來說，同齡人的影響效應最強，如果校園管理有疏漏，很多青少年出于從眾的心理，會跟同學一起吸煙。學校可以通過設置健康教育課程、鼓勵同伴教育、加強禁煙管理等方式控煙。
社會
社交媒體、互聯網等的不斷發展為煙草促銷提供了更有力的傳播平臺，影視劇中演員的吸煙行為也容易誤導青少年。從社會角度而言，禁止向未成年人售煙、禁止煙草廣告促銷和贊助、嚴格控制影視劇中的吸煙鏡頭，以及加強公共場所無煙環境建設及無煙文化的倡導，都是控煙的重要措施。
作者：中日友好醫院控制吸煙與呼吸疾病防控部 程安琪
國家健康科普專家庫專家
中日友好醫院控制吸煙與呼吸疾病防控部研究員、教授 肖丹
