如果不是女兒低血糖暈倒在衛生間被送往醫院，張玲(化名)很難想象原來那個活潑陽光的女兒，會成為神經性厭食癥患者。山東省精神衛生中心心身醫學科副主任劉振花介紹，神經性厭食癥是一種嚴重的進食障礙。
進食障礙
有哪些表現
進食障礙的典型特征是患者對體重增加具有強烈的恐懼心理，對體重和體型的變化極度關注，為了維持一個自認為理想的體重狀態，會采取一系列極端的減重行為，如嚴格限制進食的種類和總量，甚至長時間不吃不喝。這些行為不僅導致患者的體重明顯低于同齡人的正常水平，還會對自身健康造成嚴重損害。
“有人會將神經性厭食癥與普通的減肥行為混為一談，認為都是通過控制飲食達到減肥的效果。”劉振花解釋說，“神經性厭食癥患者的減重行為，遠遠超出了正常減肥的范疇，厭食癥患者對自己的體型有著極其歪曲的認識。有些孩子已經瘦得皮包骨頭，但他們仍認為自己很胖，需要繼續減重。”這種心理狀態，使得厭食癥患者不惜一切代價去追求一個虛幻的“完美”體型。
神經性厭食癥
與多種因素有關
那么，神經性厭食癥究竟因何而生呢？劉振花介紹，目前該病發病機制和原因尚不完全明確，但證實與多種因素有關。首先是生物學因素，如果一級親屬中有進食障礙患者，那么子女出現進食問題的風險會大大增加。其次是社會因素。“入鏡以瘦為美的審美觀念深入人心。各種影視作品也讓瘦成為一種社會潮流。”劉振花說，在這種背景下，部分青少年盲目跟隨所謂“潮流”，追求骨感美，不惜采取極端手段減肥。
除了生物學和社會因素外，家庭因素也在神經性厭食癥的發生中起著重要作用。劉振花表示，過度保護和控制的家庭環境，會讓孩子缺乏自主掌控感。這類家庭的孩子，很可能通過進食來尋求改變控制關系，找回自己的控制感。“在他們的觀念中，什么事都不能自己做主，但吃飯總可以自己掌控，那就通過極端控制飲食的方法，尋找自己對事物的控制感。”劉振花說。
有進食障礙的孩子通常具有共同的心理特征——低自尊、自卑、自我認同感低、對外貌過度敏感等。這些特征使他們更容易陷入神經性厭食癥的泥潭無法自拔。
如何發現孩子
患有厭食癥
劉振花表示，神經性厭食癥雖然具有一定的隱蔽性，但并非無法察覺。“家長可以通過觀察孩子的行為變化來發現端倪。比如孩子突然開始回避與家人同桌共餐，或者體重在短時間內明顯下降。”劉振花說，“厭食的孩子大多還伴有一些心理和社會因素的變化，如情緒低落、焦慮不安、睡眠質量下降等。這些都是神經性厭食癥的早期信號，家長如果發現，宜盡早帶孩子就醫。”
神經性厭食癥的治療過程相對漫長且復雜，比一般的焦慮和抑郁需要更長的時間來恢復。因此，劉振花建議家長耐心陪伴孩子度過這個艱難的時期。
