天氣變冷，我們經常可以見到渾身被裹得嚴嚴實實的小孩，包得像個小粽子一樣，這不禁讓我想起一句俗語：“三分饑和寒，能保小兒安。”

這里所說的“三分饑”并不是不讓孩子吃飽，而是不要讓孩子吃得過飽，每餐七分飽就足夠了，因為小兒脾胃功能尚在發育之中，比較稚嫩，不能承受過多的食物，雖然需要水谷精微的營養，卻不能多吃，吃多后反而容易出現消化不良等疾病。

中醫認為小兒飲食不節，過食肥甘生冷，傷及脾胃，脾胃失司，受納運化失職，升降不調，乃成積滯。積滯日久，脾胃更傷，轉化為疳。脾胃虛寒薄弱，則乳食難以腐熟，而使乳食停積，壅聚中州，阻礙氣機，時日漸久，致使營養失調，患兒羸瘦，氣液虛衰，發育障礙。

嬰幼兒的胃不像成人那樣呈垂直位，而是處于橫位或半橫位，平時正常喂養之后，為了避免寶寶嘔吐，也需要把寶寶豎抱著拍拍背，使胃內空氣排出來。如果寶寶吃得太飽，胃內食物過多，空氣難以排出，就很容易出現嘔吐的癥狀。吃得太飽容易加重小兒胃腸道的負荷，無論是胃腸道的蠕動還是分泌的消化液，都不能滿足過多食物的消化和吸收，從而容易出現腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等問題。吃得過飽會刺激胃腸道血運加強，從而增加心臟的負擔。而人在饑餓狀態下，會促進腦垂體更多地分泌生長激素，可刺激兒童骨骼生長。因此，每次給寶寶喂奶不要太飽，否則會阻止生長激素分泌，讓孩子長不高。

“三分寒”指的是孩子不應該穿得過多、過暖。中醫認為小兒是純陽之體，天性活潑、好動，新陳代謝相對較快，而且活動量較大，孩子的產熱速度快于成年人。穿得過多、過暖，會使孩子散熱困難而出汗過多，并浸濕孩子的貼身衣服。這種情況下，被寒風吹過更易感冒，還容易誘發濕疹、汗斑等一些皮膚病。

對于孩子，不光要少穿衣，晚上也不能蓋太厚的被子。厚厚的被子會壓迫孩子的肺部，使胸廓的擴張程度受限，導致肺的通氣量和供氧量相應減少，使其不同程度地出現呼吸急促等缺氧的現象。厚被子透氣能力差，導致被子里的溫度非常高，會大大增加1歲以內小孩得“捂熱綜合癥”的幾率，如果沒有及時處理，有可能還會有生命危險。

另外，被子里的高溫還會使小孩體表毛孔擴張，起床時稍不注意，冷空氣就會很容易地通過毛孔侵入肌膚而使其致病。另一方面還會延長甚至加重小孩睡后機體的代謝，影響睡眠質量。

家長們要讓孩子的皮膚、呼吸道等“第一道防御門戶”盡早接觸到外界的寒冷環境，盡快適應外界環境的氣候變化及寒冷刺激，逐漸提高其御寒能力，進而提高體溫調節中樞的調節能力，最終達到提高寶寶抵抗力、減少患病幾率的目的。

（作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師）